“孩子要考军校,视力是体检中的大问题,除了手术也没其他的办法。”北京的李先生颇有些无奈地对记者说。与他一同等在手术室外的还有不少家长,孩子都是今年高考的考生,目标高校无一例外都是军事类院校,目的是赶在院校体检之前带着孩子匆忙来眼科医院通过近视手术矫正视力,以达到招考的视力要求。
攀谈中李先生透露,自己曾经也是一名军人,也算是戎马出身,儿子自小颇受言传身教,也立志要走上军戎生涯。
“从高中就开始近视,三年涨到四五百度,整天鼻子上架着副眼镜,哪有我们当兵时那股子精气神。”对于儿子“不得已而为之”的近视手术,李先生颇为耿耿于怀。
李先生儿子就诊的茗视光眼科医院位于北京市崇文门这一核心地段。由于现在是疫情期,为了控制院内人流量,医院实行了分时预约制,患者需要提前预约,分时段赴院就诊。
据医院工作人员介绍,每年六、七、八月是近视手术的旺季,患者大都是报考军警院校的考生和进入暑假的大学生。今年由于疫情,高考延期了一个月,军警考生这一近视手术的“刚需”患者群体都推迟了一个月赴诊,但当前预约的患者总体数量与往年同时期相比并没有太大变化。北京茗视光眼科的医生提醒广大家长和学生,如果是报考军警院校,考虑做近视手术一定按照相关规定,提前做好计划和打算,让视力有足够的恢复时间(尤其是高度近视的患者),这样才能从容面对各种体检。
从近期的手术名单上可以看到,患者有九成以上是18～20岁的男青年,职业均为学生,术前视力有高有低,有的已经达到六、七百度的高度近视,可以推测到这批患者几乎全是报考军警类院校的高考考生。
为这批患者实施手术的医生是近视大医生周跃华教授,周教授曾是北京同仁医院眼科中心视光中心主任,执刀近视手术超过30万例,在眼科医学界颇有声望。据周教授介绍,今年的准军校生患者数量较往年有所增长,但相比之下整体的术前视力状况更为令人忧心。不少患者因长期不当用眼,高度近视、伴有干眼症和角膜地形图异常等的近视患者有所增加,眼部状况更加复杂,同时出于对患者未来用眼需求和手术安全性的考虑,医生需要对这些患者的手术方案进行特殊的个性化设计。这一部分患者的比例较以往有大幅度增加,青年学生整体眼健康状况可见一斑。
周跃华教授的担忧不无道理。据北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》,至2020年我国近视人口预计将达7亿,患病率近50%。另据国家卫健委今年6月5日发布的《中国眼健康白皮书》披露数据显示,我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6%,大学生总体发生率超90%。另据茗视光眼科病例数据显示,试图通过近视手术摆脱近视困扰的患者数量每年都在成比例增长,在该机构内,这一比例在10%左右。
对此,周跃华教授表示,以目前的眼科医学水平,近视是无法治愈的,一旦形成近视,就无法通过医学手段降低度数。即便是手术,也仅仅对近视进行了矫正,没有从根本上治愈近视。这些数字就意味着,未来我国人口将有一半以上是近视患者,特别是高校毕业的社会人才,将有九成不得不终身与近视为伴。
北京茗视光眼科首席专家周跃华教授正在为近视患者实施全飞秒激光手术
在茗视光眼科儿童青少年近视防控中心查阅就诊记录印证了这一猜测。自6月起,近视防控中心就接诊患者多为不同年龄段的学生,患者自述中多与疫情期的网课、线上学习等有关。
据工作人员介绍,这类因视力下降求诊的青少年儿童在以往并不会如此集中,但在今年疫情相对缓和的一段时期内,不少家长预约了儿童门诊,另外还有不少患者选择了网上问诊,周跃华教授为此曾特意组织了一期关于疫情期青少年网上学习用眼防护的公开课直播。
周教授在采访中表示,疫情期的网课学习是影响学生视力的一大因素,同时,相对封闭的生活状态对尚处在视力发育期的儿童青少年同样会产生不良影响。由于缺乏足够的户外活动机会,长期在室内有限空间活动的孩子,眼睛始终处于看近处的状态,即便停下网课放下手机,睫状肌也难以有效放松;另外,阳光下的户外活动可以促进多巴胺的生成,对视力发育大有裨益,同时也有利于其他营养物质的吸收,长时间封闭于室内生活则一定程度上损害了孩子的发育。
在近视手术后盘点病例时,周跃华教授再次表示出对患者的忧虑。近视手术并不能让那些高度近视的患者高枕无忧,手术不是万能的,摘了眼镜并不意味着近视的治愈,高度近视患者如果放任过度用眼,依然会面临眼底发生病变的风险。
周跃华教授提醒,高度近视患者应在专业的眼科医疗机构或正规医院定期进行眼部检查,特别是已经发展为病理性近视或眼底已经有病变史的患者,务必要每年或每半年进行一次检查,及时发现病患,及时进行诊治。
同时,对于正处于眼部发育关键时期的儿童青少年,周教授极力建议家长为孩子建立眼健康档案,科学管理孩子的视力发育,一旦发现问题可以采取有效的医学手段介入。
对于近视,周教授一再提醒,“防”大于“控”,“控”大于手术。对抗近视,医生所能做的有限,需要家庭、学校以及青少年自身多方配合起来,培养孩子形成健康自律的生活和学习习惯,防患于未然;如果近视形成,也切不可放任其加深发展,要采取措施控制近视加深,给近视矫正留下更充足的空间,不要让眼镜变厚,不要让手术变难。
作为北京茗视光眼科首席专家,周跃华教授经常挂在嘴边的一句话就是,未来某天这些眼眸明亮的孩子如果出现在手术台上,自己会竭尽全力帮助他们重拾清晰视界,但自己最大的心愿是发生近视的孩子越来越少。
