明明是来做近视激光手术的，检查结束，接诊医生说不适合马上做近视手术，需要先做“眼底激光治疗”，为什么？
01 眼底激光是什么激光？
02 为什么要做眼底激光？
03 眼底激光会影响做近视手术吗？
一、什么是眼底激光？
眼底激光即视网膜光凝术，是利用激光的热效应，聚焦在视网膜上，围绕病变区域进行光凝，使视网膜产生凝固、粘连，起到类似于焊接加固的作用，可以封闭视网膜裂孔和视网膜变性区，防止病变范围扩大而导致视网膜脱离。是眼科临床非常常见的治疗手段。
二、什么情况下需要做眼底激光？
当眼底视网膜出现变性、裂孔、出血、渗出等病变时，需要通过眼底激光治疗，及时控制病情发展。
★ 视网膜变性、裂孔等早期病变，眼底激光治疗相对比较简单且风险更小，大多预后良好，不响视力。
三、不做眼底激光会怎样？
眼底激光治疗是将病情控制在眼底病变的早期，防止病变范围扩大而导致视网膜脱离等更为严重的眼病。
视网膜脱离是严重的眼底病变，所导致的视力损害往往预后较差，甚至是不可逆的，严重者可导致失明。
★ 无论是否做近视手术，眼底一旦出现需要治疗的病变，在符合眼底激光适应证的情况下，越早治疗，预后越好。
四、眼底激光为什么要在近视手术前做？
近视眼的并发症之一就是眼底病变，度数越高，风险越大。
这是因为高度近视眼轴拉长，眼内结构发生变化，视网膜变薄呈亚健康状态，很容易出现视网膜相关病变。早期病变通常并无明显症状，也不影响视力，不易自我察觉，部分人是在近视手术前的检查中被发现。
虽然近视手术在眼睛表面的角膜上进行，激光只作用于角膜，不会穿透角膜进入眼内，不会对眼底造成直接的影响，但存在早期病变的眼底若没有及时发现，等出现影响视力的严重并发症时，视力往往无法挽回，而早期发现早期治疗则视力不会受到影响。
近视手术是选择性而非急诊手术，不建议在存眼底病变的情况下冒然接受手术，一定要经过医生的评估，在及时进行眼底激光治疗后通过复查确定恢复良好，符合手术指标的基础上再择期进行近视手术。
★ 当然，不是所有的眼底病变都需要在近视手术前进行治疗，程度很轻的眼底改变可持续观察，在有必要的情况下再进行治疗，具体由手术医生根据检查情况评估确定。
眼底激光治疗后，一般两周左右复查眼底后确定近视手术的日期。
如果是范围很小的例如视网膜变性等轻微病变，第二天就可以进行近视手术。
★ 由于每个人具体病变的范围、性质、程度不同，具体适宜接受近视手术的时间要听取医生的建议，合理安排。
1.眼底激光配合注意事项：
01.治疗时长与病变范围大小以及患者的配合度有关。一般需要10-20分钟。
02.眼底激光在散瞳后进行，治疗过程中会感觉设备中灯光比较刺眼。
03.治疗前会使用表面麻醉剂，治疗过程有轻微的牵拉感，无痛、无明显不适。
04.治疗时配合医生保持稳定的姿势，头部固定不动，保持双眼同时放松睁开。
05.按医生提示固定好眼球注视方位，有明显不适时要告知医生，且不可随意转动眼睛和躲闪。
2.眼底激光后注意事项：
01.治疗后半小时内不揉眼，因为治疗时前置镜会接触角膜表面，在麻药作用下眼睛不敏感，揉眼睛容易损伤角膜上皮而不自知。
02.治疗结束稍事休息即可离院，无需留院观察。
03.治疗后有光晕感、轻微酸胀感属于正常现象，当天避免眼睛进水，有明显不适到院复查。
04.范围较大的病变治疗后尽量避免剧烈运动和避免撞击眼部。
05.治疗后一般两周复查眼底，具体以医嘱为准。
七、眼底激光+近视手术后注意什么？
近视手术前接受过眼底激光治疗的，手术后依然要引起重视。
虽然通过近视手术获得了良好的视力，但是近视手术不能改变眼底状况，也不能降低眼底病变发生的概率，由于高度近视本身有可能出现的眼底并发症依然有可能发生。
建议每半年至一年检查一次眼底，了解眼底状况。
术后定期复查不仅仅是为了保证手术效果，同时相当于定期的眼部体检，可以及时了解眼部状况，预期对于高度近视人群，定期复查眼底，及早发现视网膜健康隐患。
一、么是底激光？一、
